Главная » Лечение детей

Лечение железодефицитной анемии у детей до года

Как определить анемию у грудных детей?

Снижение содержания в единице объема крови гемоглобина называется анемией. При этом нередко отмечается еще и уменьшение числа эритроцитов. Анемия у грудных детей встречается достаточно часто.

Причины заболевания у детей

У детей обычно диагностируется железодефицитная анемия (ЖДА) — гипохромная анемия. развитие которой обусловлено недостатком в организме малыша железа. К дефициту железа приводят следующие факторы:

  • Неправильное питание;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Недостаточное накопление запасов железа в период внутриутробного развития;
  • Недоношенность;
  • Искусственное вскармливание;
  • Острые инфекционные заболевания.

Симптомы болезни у грудных детей

Внимательные родители могут своевременно заподозрить у своего малыша анемию. При этой патологии слизистые оболочки и кожные покровы становятся бледными. Слишком сухая кожа у крохи — тоже один из симптомов недуга. Помимо этого недуг у младенцев нередко сопровождается частым возникновением стоматитов, трещинок в уголках губ. Нарушаются пищеварительные процессы, что приводит к возникновению запоров.

Малыш быстро утомляется, мало двигается, становится раздражительным и плаксивым. Если вы заметили признаки заболевания у детей, то обязательно обратитесь к врачу. Для подтверждения диагноза необходимо сделать ребенку общий анализ крови.

В зависимости от содержания гемоглобина в крови выделяют три степени тяжести заболевания. Анемия 1 степени считается легкой и при ней уровень гемоглобина выше 90 г/л. При второй (средней) степени тяжести гемоглобин держится в пределах от 70,0 до 90,0 г/л. И при третьей (тяжелой) степени уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

Анемия у новорожденных

Железодефицитная анемия у новорожденных обычно бывает обусловлена неполноценным питанием их матерей во время беременности. Если беременная женщина страдала анемией, то ее малыш во внутриутробном периоде развития не сможет накопить достаточных запасов железа и после рождения у него разовьется анемия.

Помимо железодефицитной у новорожденных встречается и гемолитическая анемия, которая возникает на фоне резус-конфликта или внутриутробного инфицирования ребенка токсоплазмозом, вирусами краснухи, герпеса.

Как вылечить заболевание

Для лечения железодефицитных анемий детям назначаются препараты железа. Лучше всего давать их в промежутках между приемами пищи, т.к. в рационе детей много молока и молочных продуктов,т.к. белки молока связываются с железом и затрудняют его всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Лечение анемии у детей лучше всего проводить жидкими формами железосодержащих препаратов. Обычно их назначают из расчета 3мг (в пересчете на элементарное железо) на каждый килограмм массы ребенка в сутки.

Терапия препаратами железа достаточно быстро приводит к повышению уровня гемоглобина в крови. Однако, не смотря на это, лечение следует продолжать от 2 до 6 месяцев, чтобы в организме малыша образовался достаточный запас железа.

При тяжелой форме врач может назначить введение малышу препаратов железа инъекционным путем.

Питание детей при анемии

Полноценное лечение дефицита железа невозможно без организации правильного питания ребенка. В рацион должны входить необходимые для процесса кроветворения витамины С, РР, группы В.

Для синтеза гемоглобина помимо железа требуется еще и белок, поэтому пища малыша должна содержать его в достаточном количестве.

Лучшим питанием для детей первого года жизни является грудное молоко. Если по каким-либо причинам мать не может проводить естественное вскармливание, то кормить малыша следует специальными адаптированными молочными смесями, которые обогащены витаминами и железом. Давать детям первого года жизни коровье молоко не рекомендуется, т.к. содержание в нем витаминов и микроэлементов, в том числе железа, намного меньше, чем в грудном молоке или адаптированной молочной смеси.

Если малыш страдает дефицитом железа. то в качестве прикорма следует использовать яблочное пюре и овсяную кашу. Немного позднее в рацион малыша следует добавить гранатовый сок, свеклу, суп-пюре из печени, а также и другие богатые железом продукты.

Анемия у детей первого года жизни

Описание

Анемия - заболевание, характеризующееся недостаточным количеством эритроцитов в крови.

Анемия у новорожденного может являться следствием потери крови, чрезмерного разрушения или нарушения выработки эритроцитов, а также сочетания этих факторов. Ребенок может потерять значительное количество крови во время родов, если плацента преждевременно отделяется от стенки матки, то есть происходит преждевременная отслойка плаценты, или рвется пуповина. В таких случаях ребенок бывает очень бледным, имеет низкое артериальное давление (шок ) и нарушения дыхания.

У недоношенного ребенка анемию обычно вызывает потеря крови (при многократном взятии крови для лабораторных исследований) и недостаточная выработка новых эритроцитов. В норме костный мозг не вырабатывает новых эритроцитов в течение 3-4 недель после рождения. Анемия становится еще более тяжелой, поскольку недоношенный ребенок быстро растет - быстрее, чем образуются новые эритроциты.

При некоторых заболеваниях, например гемолитической болезни новорожденных, большое количество эритроцитов разрушается под действием антител, произведенных во время беременности в организме матери против эритроцитов плода. Эритроциты могут разрушаться слишком быстро, если ребенок имеет наследственное заболевание, характеризующееся неправильной формой эритроцитов. Примером является наследственный сфероцитоз, при котором эритроциты имеют сферическую форму. Быстрое разрушение эритроцитов происходит, если они содержат патологический гемо глобин (белок, который связывает кислород). Такое наблюдается при серповидноклеточной анемии или талассемии. Инфекционное заболевание, приобретенное перед рождением (токсоплазмоз. краснуха. цитомегаловирусная инфекция. простой герпес или сифилис ), тоже может сопровождаться быстрым разрушением эрит роцитов. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин превращается в билирубин. Высокое содержание билирубина в крови (гипербилирубинемия ) приводит к желтухе и, в тяжелых случаях, к повреждению мозга - ядерной желтухе.

Железодефицитная анемия встречается у детей в возрасте 3-6 месяцев, если они получают коровье молоко или смесь, не обогащенную железом. У детей первого года жизни, имеющих железодефицитную анемию. без лечения возможна сонливость.

Лечение

Ребенку, который потерял значительное количество крови во время родов, немедленно проводят переливание крови. Если анемия вызвана чрезмерным разрушением эритроцитов, делают обменное переливание крови, при котором кровь ребенка медленно заменяют донорской кровью. Поврежденные эритроциты, билирубин и антитела от матери во время обменного переливания крови удаляются из организма ребенка. Лечение железодефицитной анемии заключается в назначении препаратов железа. Если развиваются симп томы тяжелой анемии, может потребоваться переливание крови.

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371.
Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Анемия у детей – причины, симптомы и лечение

Железодефицитная анемия у детей до года возникает при снижении содержания в крови красных кровяных телец — эритроцитов и гемоглобина в них, в результате недостаточного количества железа в организме. В свою очередь это приводит к кислородному голоданию тканей и органов, в том числе головного мозга.

Для справки. у новорожденного количество гемоглобина в крови колеблется в пределах 170-240 г/л. У детей до 6 лет минимальное значение должно быть не ниже 110 г/л, а после 6 лет – 120 г/л.

Когда ребенок находится в животике у мамы, он получает достаточное количество железа через плаценту. За это отвечает специальный белок (трансферрин), который доставляет важный элемент в костный мозг малютки. В последние 2 месяца беременности этот процесс протекает наиболее активно. Что интересно, ребенок получит необходимое количество железа, даже если сама мама будет страдать от анемии.

Бывают ли дефицитные анемии у детей врожденными?

Железодефицитная анемия у детей практически никогда не бывает врожденной. Разве что ребенок родился намного раньше срока, и достаточное количество железа просто не успело накопиться (в таком случае вам будет полезно почитать почему недоношенный ребенок плохо набирает вес ) или у мамы были проблемы с маточно-плацентарным кровообращением вследствие угрозы прерывания беременности, инфекционных заболеваний, токсикозов и перенашивания. Еще одна причина анемии у грудных детей – многоплодная беременность, когда железо делилось на всех малюток.

После появления на свет кроха начинает очень активно расходовать запасы, ведь он быстро растет. И уже к 5-6 месяцам их не остается, а у недоношенных детей – так и вовсе к 3 месяцам. После чего единственным источником получения важного микроэлемента становятся продукты питания.

Причины анемии у детей

На первом месте стоит слишком рано начатое искусственное вскармливание (читайте как правильно на него перейти здесь ), особенно неадаптированными смесями или коровьим (козьим) молоком. Для деток постарше это может быть отсутствие в рационе мяса и молочных продуктов.

Особенно подвержены анемии дети, у которых высокие темпы роста, а это в первую очередь недоношенные детки и малыши старше 6 месяцев. Значительно увеличивают риск заболевания перенесенные острые вирусные инфекции, при которых имело место снижение выработки пищеварительных ферментов, а следовательно, и ухудшение усвоения железа.

Случается и резкая потеря железа при кровотечениях и нарушении кишечного всасывания. Причем необязательно все должно быть настолько серьезно, бывает достаточно аллергического диатеза, чтобы количество важного элемента сократилось.

Болезни болезнями, но не забывайте о питании, поскольку усвоение железа во многом зависит от качества пищи. Например, грудное молоко, содержит не так уж много железа, зато оно практически полностью усваивается. Помимо этого легкоусвояемое железо содержится в мясе, поэтому после полугода советуют вводить мясной прикорм .

Немного хуже, но все равно хорошо, микроэлемент усваивается из гречневой каши, яблок, груш, слив, шиповника, абрикос, свеклы, малины, петрушки, укропа. А усилить процесс поможет аскорбиновая, лимонная или яблочная кислота и фруктоза.

Симптомы анемии у детей

Прелатентная стадия анемии

На этой стадии ни самочувствие ребенка, ни его внешний вид не меняются. В принципе, даже анализ крови покажет, что все в норме, тем не менее запасы железа в тканях начнут сокращаться. Как ни парадоксально, но это приводит к тому, что усвоение железа из еды при этом также уменьшится. Как говорят ученые, это вызвано снижением активности ферментов кишечника.

Латентная (скрытая) стадия анемии

Когда запасы в тканях значительно сократятся, начинает уменьшаться количество сывороточного железа в крови. При этом уровень гемоглобина и эритроцитов держится в пределах нормы.

Подобные изменения приводят к тому, что дети становятся болезненными, капризными, вялыми. Появляются проблемы с аппетитом, может нарушиться режим дня новорожденных. срыгивания после кормления учащаются. В качестве дополнительных симптомов анемии у грудных детей можно назвать тусклые и секущиеся волосы, ломкие ногти, бледная кожа. Иногда происходит изменение вкуса и обоняния, в результате ребенок может есть мел, землю, бумагу.

Выраженная стадия анемии

И вот только сейчас начинает падать количество гемоглобина и эритроцитов в крови, появляются симптомы поражения органов, нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем. Желудочно-кишечный тракт преподносит свои «сюрпризы»: запор или жидкий стул, рвота. Иммунитет падает, происходит задержка психомоторного и физического развития. Все свидетельствует об одном – необходимо срочно повышать гемоглобин!

Лечение анемии у детей

Естественно нужно наладить полноценное питание, но лечение анемии у детей без специальных препаратов не обойдется. Препараты железа не назначаются разве что в том случае, когда уровень гемоглобина не ниже 100 г/л. В противном случае врач обязательно припишет какой-нибудь препарат в виде капель или сиропа.

Обратите внимание, что эффект от лечения анемии появится далеко не сразу. Между началом лечения и выздоровлением пройдет от 1 до 6 месяцев. Это обусловлено тем, что в первую очередь железо будет накапливаться в тканях и печени, и только после этого поступит в кровь.

Если лечение в течение 3-4 недель не дает никакого результата, нужно искать причину. Это может быть недостаточная дозировка препарата, хронические воспалительные заболевания, глисты у детей. неустановленная кровопотеря.

И последнее. Не забывайте, что низкий уровень гемоглобина приводит к кислородному голоданию, поэтому для полноценного лечения железодефицитной анемии у детей необходимо длительные прогулки на свежем воздухе, массаж и закаливание, которые помогут усилить обмен веществ.

Источники: http://tvoelechenie.ru/gematologiya/anemiya-u-grudnyx-detej.html, http://www.zdorovieinfo.ru/abc-bolezni/anemiya_u_detey_pervogo_goda_zhizni/, http://www.vse-pro-detey.ru/anemiya-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения