Главная » Лечение детей

Заболевания поджелудочной железы детей симптомы лечение

Панкреатит: причины и проявления

Древнегреческие врачи называли поджелудочную железу pancreas — вся из мяса . Ее роль в организме необыкновенно велика: она обеспечивает пищеварение, участвует в регуляции энергетического обмена и других важных процессах.

К примеру, ферменты поджелудочной железы помогают перевариванию белков, жиров и углеводов в кишечнике. А гормоны поджелудочной железы (инсулин. глюкагон и другие) — регулируют уровень глюкозы в крови.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать в острой (быстро и бурно) или хронической (долго и вяло) форме, с периодами обострения хронического панкреатита.

Причины панкреатита

Употребление алкоголя и заболевания желчного пузыря (прежде всего, желчнокаменная болезнь ) в 95-98 % случаев являются причинами панкреатита.

Другие факторы риска, которые могут спровоцировать воспаление поджелудочной железы:

  • заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит, язвенная болезнь );
  • операции на желудке и желчевыводящих путях;
  • травмы, ранения живота;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • прием некоторых лекарств (фуросемид, эстрогены. антибиотики, сульфаниламиды и т.д.);
  • инфекции (эпидемический паротит (свинка), вирусные гепатиты В, С, и др);
  • паразитические инвазии (аскаридоз);
  • анатомические аномалии протока поджелудочной железы (сужение, опухоли и т.д.)
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона;
  • сосудистые заболевания;
  • наследственная предрасположенность (т.н. наследственный панкреатит).

Примерно у 30% больных не удается установить причину острого панкреатита.

Безопасное лечение запоров во время беременности

Колоноскопия: секрет легкой подготовки к процедуре

Новое слово в коррекции микрофлоры желудочно-кишечного тракта: синбиотики

Как встретить праздники без аллергии и отравлений

Что происходит?

В норме в поджелудочной железе вырабатываются неактивные предшественники ферментов — их переход в активную форму происходит непосредственно в 12-перстной кишке, куда они поступают по протоку поджелудочной железы и общему желчному протоку.

Под действием различных факторов (например, камень закупоривающий желчный проток) повышается давление в протоке поджелудочной железы, нарушается отток ее секрета, и происходит преждевременная активация ферментов. В результате вместо того, чтобы переваривать пищу, ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Развивается острое воспаление.

При хроническом панкреатите нормальная ткань поджелудочной железы постепенно замещается рубцовой, развивается недостаточность экзокринной (выработка ферментов) и эндокринной (выработка гормонов, в том числе, инсулина) функций железы.

Как проявляется?

Основной симптом острого панкреатита — сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. Боли не снимаются спазмолитиками (но-шпа) и анальгетиками. Часто отмечается рвота. нарушение стула, слабость, головокружение. В биохимическом анализе крови при панкреатите уровень альфа-амилазы повышен в 10-тки раз. Основные признаки панкреатита на УЗИ (ультразвуковом исследовании) поджелудочной железы - изменение формы и неровность краев, может быть наличие кист.

Болезнь протекает тяжело. Возможен летальный исход.

При хроническом панкреатите больного, в первую очередь, беспокоят боли. Они локализуются в подложечной области, нередко распространяясь в левое и правое подреберье и отдавая в спину. Часто боль бывает опоясывающей, она усиливается, если лечь на спину, и ослабевает, если сесть и чуть наклониться вперед. Боли возникают или усиливаются через 40-60 минут после еды (особенно после обильной, жирной, жареной, острой пищи). Отголоски боли могут дойти до области сердца. имитируя стенокардию .

Другие неприятные признаки панкреатита — поносы. Стул становится кашицеобразным, при этом может содержать частички непереваренной пищи. Количество кала сильно увеличивается. Он имеет неприятный запах, серый оттенок, жирный вид, тяжело смывается со стенок унитаза. Могут появиться отрыжка. тошнота, эпизодическая рвота, метеоризм. Человек теряет аппетит и быстро худеет.

Довольно часто к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), и, напротив, холецистит может спровоцировать развитие панкреатита. Нередко при остром панкреатите присоединяется инфекция (гнойные осложнения). Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы. В некоторых случаях развивается внутрибрюшное кровотечение. Другим грозным осложнением панкреатита является разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита .

После острого панкреатита болезнь переходит в хроническую форму. Обострение хронического панкреатита, как правило, провоцирует раздражающая пища, алкоголь. Хронический панкреатит может стать причиной развития сахарного диабета .

Поделитесь с друзьями

Недостаточность поджелудочной железы у детей

Поджелудочная железа является органом, который вырабатывает ферменты в ответ на поступление пищи в двенадцатиперстную кишку. Ферменты поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку в неактивном виде и активируются под действием кишечных ферментов.

У детей, особенно раннего возраста достаточно часто возникает так называемая относительная недостаточность поджелудочной железы, когда сама железа не повреждена, а нарушается ее функция. В таком случае ферменты не могут адекватно физиологическому запросу оказывать свою функцию. Часто такое состояние трактуют как реактивный панкреатит , диспанкреатизм . Причинами нарушений работы поджелудочной железы в детском возрасте могут быть различные состояния, в том числе и функциональные. Так, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника, функциональный запор, диарея и другие часто сопровождаются относительной недостаточностью поджелудочной железы. Причиной в этих случаях является нарушение моторики кишечника, в случае чего ускоряется либо замедляется смешивание пищи и ферментов, что снижает действие ферментов при их нормальной секреции.

Причинами часто бывают вирусные и бактериальные инфекции. Помимо нарушения моторики при инфекциях, играет существенную роль и попадание инфекционного начала в поджелудочную железу либо в случае общей инфекции или контактно.

Сопровождаться относительной недостаточностью железы могут воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно которые сопровождаются повышенной секрецией. Происходит резкое закисление среды в кишечнике, что вызывает нарушение активации панкреатических ферментов в кишечнике и ферменты не оказывают должного действия.

Определенную роль у детей играют разнообразные дисфункции и дискинезии билиарного тракта, в результате чего нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, что сопровождается дефицитом желчных кислот в тонком кишечнике, которые активируют в норме панкреатические ферменты. Стоит заметить, что дисфункции билиарного тракта весьма распространенная патология у детей, особенно раннего и дошкольного детского возраста

Относительная недостаточность поджелудочной железы сопутствует аллергическим состояниям, в основе лежит отечность и нарушение микрообмена в железе, что вызывает снижение выработки панкреатических ферментов. В связи с этим в большинстве случаев детские аллергологи и педиатры назначают курсами при длительно текущих аллергических состояниях курсами ферменты поджелудочной железы.

Часто заболевания кишечника сопровождаются дисбиотическими нарушениями, иногда при выраженной степени подобных нарушений можно наблюдать избыточный бактериальный рост в тонкой кишке. Микрофлора влияет на деконьюгацию желчных кислот в верхних отделах тонкой кишки, энтерогепатическую циркуляцию желчных кислот и активацию ферментов поджелудочной железы.

Клиническими проявлениями относительной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы являются понос, метеоризм, тошнота, жирный стул, снижение аппетита, общая слабость, отставание в росте, похудение. Методом диагностики остается доступное копрологическое исследование кала, которое до настоящего времени не потеряло своей актуальности и является методом, способным подтвердить наличие относительной недостаточности поджелудочной железы.

Копрологическое исследование следует проводить до назначения панкреатических ферментов. При этом выявляют следующие патологические признаки:

Стеаторею – выявление в каловых массах нейтрального жира, жирных кислот, мыл

Креаторею – большое количество мышечных волокон, которых в норме кале очень мало

Амилорею – появление в испражнениях множества крахмальных зерен, свидетельствующих о нарушении расщепления углеводов

Течение относительной недостаточности поджелудочной железы может быть и абсолютно бессимптомным, на первый план могут выходить симптомы основного заболевания. Терапия включает, прежде всего, лечение основного заболевания: коррекцию моторных нарушений, желудочной гиперсекреции, коррекцию дисфункции желчевыводящих путей, противовоспалительную терапию при заболеваниях кишечника. Сама относительная недостаточность поджелудочной железы требует добавления к лечению ферментов. Вопрос о длительности и дозах ферментотерапии определяется тяжестью состояния, сопутствующими заболеваниями по согласованию с детским гастроэнтерологом и педиатром.

Лечение панкреатита у детей

Воспаление поджелудочной железы Симптомы и лечение

Панкреатитом именуют развитие воспаления в поджелудочной железе .Из этого материала вы узнаете,как развивается панкреатит. какие факторы могут спровоцировать воспаление поджелудочной железы у ребенка и симптомы,характерные для этой болезни. Это заболевание возникает после того, как ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, застаиваются и не переходят к двенадцатиперстной кишке. Они начинают воздействовать на поджелудочную, провоцируя тем самым воспаление.Ферменты переваривают ее ткани.
При воспалении поджелудочной железы в очаге появляются токсические элементы, что проникают в кровь и разносятся по всему организму, поражают внутренние органы (почки, печень, сердце). В этот состоит главная опасность панкреатита.

Болезни поджелудочной железы не всегда протекают остро с постоянным резкими болями, в хронической форме боль настигает пациента лишь периодически. Поэтому основной трудностью при лечении таких заболеваний является их диагностирование на ранних стадиях. Ведь известно, что с запущенными недугами бороться намного сложнее.


Многие факторы могут стать виновниками воспаления поджелудочной железы у ребенка. Неправильное питание - одна из главных причин панкреатита. Речь идет о большом количестве жирных блюд, не контролируемом употреблении ребенком сладкого. копченого, пищи из фаст-фудов, недостатке каких-либо элементов в еде, редких и нерегулярных приемах пищи. Еще одна распространенная причина,способствующая развитию воспаления поджелудочной железы- отравления едой и длительный прием медикаментов. Нередко причина кроется в сильной физической нагрузке, травмировании живота, спины. Иногда панкреатит появляется у ребёнка из-за врожденных дефектов ЖКТ (стеноза кишки двенадцатиперстной, дискенезии желчных протоков), паротита, муковисцидоза.

Симптомы панкреатита: привкус желчи с горечью, часто возникающая отрыжка, ощущение сухости в полости рта. рвота. При острой форме заболевания ребенок жалуется на тупую боль где-то под ребрами.
На кожном покрове туловища могут возникнуть пятна красноватого оттенка. Иногда температура тела подскакивает или резко падает. Кожа больного становится сухой, на уголках рта заметны заеды. волосы и ногти приобретают ломкость.

ДИЕТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Продукты,которые желательно употреблять при панкреатите:
Рыба (треска, лещ, навага,судак, сазан,щука, ) и нежирное мясо (говядина, телятина, индейка, куры) и ;
Отварные,а также протертые овощи – свекла, кабачки,цветная капуста,тыква, морковь, картофель;
Фрукты протертые и печеные, желе, фруктово-ягодные подливы,компоты,сухофрукты, некислые соки.
Свежий нежирный творог, не острый сыр,кефир, простокваша;
Подсушенный белый хлеб или сухари;
Каши - гречневая или овсяная, отварные вермишель и лапша;

При воспалении поджелудочной железы надо исключить из рациона питания:
Свежий хлеб и сдобное тесто;
Специи (чеснок, уксус, хрен,лук, горчица);
Мясные, куриные, рыбные, грибные бульоны, щи, борщ;
Редька, щавель,редис, шпинат;
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
Копчености, колбасы и острые сыры;
Кислые соки и фрукты,пряности, сладости,соленья, маринады,перец.

Цель лечения воспаления поджелудочной железы - восстановление ее естественных функций. С помощью лекарств удаляется тошнота и рвота, препараты-ферменты (Фестал, Мезим) помогают поджелудочной работать в нормальном ритме. Разгрузку обеспечивает строгая диета с достаточным количеством необходимых организму веществ. Малыш есть небольшими объемами до 6 раз в день. Если придерживаться рекомендаций медиков, заболевание быстро исчезнет.

Нужно отметить,что панкреатит или воспаление поджелудочной железы у детей не относится к распространенным заболеваниям. Тем не менее из-за ухудшения состояния окружающей среды,всплеска врожденных заболеваний желез внутренней секреции ,а также аномалий желудочно-кишечного тракта ,это опасное заболевание продолжает молодеть из года в год. Так как признаки некоторых заболеваний пищеварительной системы напоминают воспаление поджелудочной железы и симптомы в начальной стадии не слишком явственны,обязательно обратитесь к детскому гастроэнтерологу для обследования ребенка и необходимых анализов,чтобы установить точный диагноз. Чем раньше начать лечение панкреатита и сбалансировать ежедневный рацион питания,тем больше шансов на полное выздоровление ребенка.


Мы рассказали вам о том,какие причины могут вызвать воспаление поджелудочной железы у детей. а также какие симптомы характерны при панкреатите. Вы узнали,какое лечение показано при развитии этого заболевания и какая диета при воспалении поджелудочной железы обязательно должна быть включена в курс лечения панкреатита у ребенка .

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Источники: http://medportal.ru/enc/gastroenterology/pancreas/2/, http://pediatria.kiev.ua/nedostatochnost-podzheludochnoj-zhelezy-u-detej, http://www.bebi.lv/detskie-bolezni/vospaleniye-podzheludochnoy-zhelezy-simptomy-i-lecheniye.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения