Главная » После приема антибиотиков

Мазок из зева после антибиотиков

Добрый вечер!
Мальчик 4года. В 2г8мес.удалены аденоиды из за секреторного отита и отсутствия дыхания через нос.
До 4 лет была одна ангина,и одна прочитав архив здесь в своих темах под подозрением(хотя был диагноз стоматит).
Со 2 марта этого года появилась ангина.Пили флемоксин(пьем его с рождения)Гнойников не было. пару белых точек.Потом через два месяца 4 мая опять ангина(принимали флемоксин).Сейчас 13июня ребенок проснулся с лающим кашлем без температуры.Сегодня поднялась температура 38.5 все гланды в белых точках. Две последние ангины т.е. перед ними замечала пару точек белых, полоскания не помогали и спустя неделю начаналась ангина.Вчера была врач сказала не видит белых точек и что это на фоне дисбактериоза.Но они были. сегодня их уже теперь их видно врачу будет.Завтра пойдем сдавать на стрептококк мазки из зева и носа. Скажите пожалуйста если врач завтра подтвердит ангину какой выбрать антибиотик.Мне сказали пейте любой ,я спросила можно суммамед сказали можно.Завтра постараюсь к другому врачу.Вообщем помогите пожалуйста в этом ужасе. какие нам анализы и как понять причину этих частых ангин.Слышала что то про анализ эпштейн бара.что он может быть причиной. 3июня едем в Евпаторию может походить на УВЧтам?Я живу в пригороде у нас проблема с врачами. Для профилактики потом имеет смысл пить Толзингон?

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,мы сходили на прием к лору прописали
тонзилгон,бронхомунал,мирамистин,

КУФ5 при исключении инф.мононуклеоза,
промывание лакун 3

мазок из зева и носа, кровь к цитомегаловирусу и ВЭБ.

Скажите пожалуйста Лор сказала ВСЕ анализы к цитомегал и ВЭБ.Но там и там по 10-15штук на каждый анализ ,это действительно надо все сдавать ?Я даже боюсь общую сумму считать.

Если мазок из зева будет отрицателен на стрептококк гр. А, то ничего делать не надо. Б-во ангин у детей вирусного происхождения.сходили на прием к лору прописали
тонзилгон,бронхомунал,мирамистин,

КУФ5 при исключении инф.мононуклеоза,
промывание лакун 3

мазок из носа. Это вообще никому не надо.
.кровь к цитомегаловирусу и ВЭБ.

Kровь на антитела к цитомегаловирусу и ВЭБ не надо.
Если мазок из зева будет положителен на стрептококк гр. А то препарат выбора - пенициллин.

Девочки, так а как лечили фагами? Пили, полоскали горло, капали в нос. что там в аннотации написано?
И кроме фагов ничего больше не принимали?

Мы пили, капали в нос, делали клизмы и ингаляции. Не одновременно, конечно :), а в разных ситуациях - по назначению врача.

Ola, спасибо, что отвечаете:)
Только Вы меня не совсем хорошо понимаете. )
Естественно при том, что первый раз нам высеяли и бета-гемолитич.стрептококк и золот.стафилок.:(, нам и чувствительность к ним определили).
Были там и фаги и антибиотики. (часть антибиотиков нам не помогает, так как до этого лежали в больнице и курс прокололи. а мазок все равно (естественно не сразу его делали) показал наличие стафилококка.
Едем дальше. когда я ссылалась на ЛОРов, то имея ответы на мазки с наличием именно бета-гемолитич стрепток. и золотист.стафил,Вы думаете я спрашивала у ЛОРов про другие виды.
Именно про эти стафил. и стрепток. мне и говорили, что фаги не помогают, и лечить сложно,а главное,если пролечишь, то снова можешь подцепить.
Тогда мы сделали повторный мазок и в нём ничего не нашли.
Скарлатины у нас не было.
И если бы я случайно не решила сдать мазки, то и не знала бы, что у ребенка есть эти стрептококки.
Если бы у нас была скарлатина или температура или горло болело,то, наверное, я бы всё-таки стала давать ребенку антибиотики.
А при отсутстви явных проявлений мне естественно жалко ребенка травить очередной порцией антибиотиков, при этом не будучи уверенной, что он не подхватит заразу снова.
Вот, может как-то сумбурно написала, но как-то так. поэтому я и волнуюсь.
А фаги я может и стала бы давать, мне кажется вреда от них ГОРАЗДО меньше, чем от антибиотиков.
Поэтому я и спрашиваю кому помогли фаги КАК вы их принимали?

Ой. в Вашем случае я бы, наверное, сначала сделала третий мазок - в другой лаборатории (или в третьей, если первые два были в разных :) )
Про виды - понятно, просто у нас высеивались и те и другие, и я каждый раз пугалась :001. пока мне не объяснили разницу.
Я больше боюсь гемолитического стрептококка - тем более, у Польки то анализ мочи плохой, то жалуется, что ножки болят (что в общем-то не удивительно, при приросте 12-15 см.за год :010:,но все равно страшно - по весне пойдем на контроль к ревматологу), поэтому в отношении него у меня даже не было сомнений. Тем более, даже наш отмороженный педиатр, которая не поставила нам своевременно скарлатину, когда я ей сунула под нос рез-ты анализов, сказала, что в сад ходить нельзя до контроля, и в сад сообщила, чтобы проф.мероприятия провели.
Так что мы после антибиотиков еще месяц стрептофаг пили.
А в общем и целом - вы часто болеете, в том числе насморком, или горло болит? У меня на работе у коллеги сын вдруг стал болеть каждый месяц - сначала ОРВИ, потом тонзиллит, потом ангина - но на анализы никто не направлял, пока она сама не пошла и не сдала - конечно, высеялся он - родимый.

Да, млин, болеем мы часто:(. удалили аденоиды. В больнице лежали с подозрением на мононуклеоз, но он не подтвердился и поставили диагноз-ангина.Пока лежали в б-це мазок был нормальный.
И вобще мы мазок уже 4-й раз здаем. и только недавно нашли стафил. и стрепток.А последний раз-опять ничего.
Мне мой ЛОР сказал, что у людей с хронич.тонзиллитом почти у всех есть эта бяка.А у меня как раз хр.тонзиллит:(
Мы,кстати, с мужем суммамед сами пропили, т.к. нам сказали, что от нас может ребенок заражаться.
А вот детеныша жалко.
Нам и так уже с каждым разом всё более сильные антибиотики назначают:(
Аугментин нам не помог,даже наоборот когда мы его с отитом принимали, то на 3-й день приёма поднялась темп-ра.Стали довать Супракс-не помог.Перешли на уколы Клафорана.То есть это был уже 3-й антибиотик подряд:(
Послеэтого сын стал жаловаться на боли в жевоте.
Вот и думаю, а надо ли сейчас нам снова антибиотики принимать.
Хотели мы пересдать мазки еще раз, но врач нам сказал, что раз уж нашли, то есть и нечего лишние деньги выкидывать.

Вот и у нас группы А :(
А Вы его лечили пиобактериофагом. просто как в аннотации написано так и пили.(или может в нос капали)..и больше ЛОР вам ничего не назначал?

P.S. Извините, что много вопросов.

Мы первые три недели прыскали в нос и полоскали горло бактериофагом (каким не помню, но вроде пио-. но они еще и по производителям различаются), затем следующие три недели от золот. стафилококка так же прыскали в нос и полоскали горло раствором хлорофилипта, затем три недели так же в нос и горло ИРС-19. Потом сдавали мазок и у нас ничего вроде как не обнаружили, потом мы лежали в больнице (по другому поводу) и там у нас брали мазок и высеяли в носу стрептококк и стафилококк в горле. но в таком кол-ве, что сказали лечить не надо они мол у всех живут в небольшом кол-ве (тем более у нас хронический тонзилит), но осенью мы сдали еще раз мазок и пошли к другому лору и он нам сказал тоже самое, что лечить не надо, но сказал промывать нос и полоскать горло 10 дней раствором фурацилина и после промывания закапывать диоксидин несколько капель. Ну вроде все написала, пока наше лечение закончилось и вроде еще не болели (т-т-т). Но мы каждый день полощем горло (так как увеличенные миндалены) и закапываем нос (так как у нас аденоиды).

vBulletin v3.6.12, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises Ltd.

Хронический тонзиллит
(воспалителение миндалин, ангина хроническая, тонзиллярная ангина)

Общее описание

Хронический тонзиллит (J35.0) — это хроническое воспаление небных миндалин, для которого характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Распространенность: у взрослых от 5-6 до 37%, у детей от 16 до 63%.

Причины: инфекции (b-гемолитический стрептококк группы А), снижение общего/местного иммунитета, острые тонзиллиты, стойкое затруднение дыхания через нос (аденоиды, искривление перегородки носа, полипы), кариозные зубы, хронические воспалительные заболевания лор-органов: синуситы, аденоидиты.

Классификация по течению:

  • компенсированная форма,
  • декомпенсированная форма (повторяемость ангин более 2-3 раз в год);
  • простая форма,
  • токсикоаллергическая форма (1 и 2 степени).

Клиническая картина

  • Гнойные казеозные пробки, жидкий гной в лакунах небных миндалин.
  • Разрыхленные/уплотненные/рубцовые небные миндалины.
  • Гиперемия, утолщение в виде валика краев небных дужек.
  • Наличие спаек между миндалинами и дужками.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Общие токсикоаллергические реакции:

  • субфебрилитет,
  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности,
  • периодические боли в суставах,
  • функциональные нарушения сердечной деятельности, проявляющиеся при нагрузках, в покое, в период обострения, ремиссии (чувство сердцебиения, аритмии; боли в сердце, изменения на ЭКГ).

Местные заболевания: перитонзиллярный абсцесс; парафарингеальный абсцесс. Общие заболевания: сепсис тонзиллогенный; ревматическая лихорадка; ревматоидный артрит; пороки сердца (приобретенные), гломерулонефрит.

Диагностика хронического тонзиллита

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • ОАК.
  • Мазок из зева, посев.
  • ЭКГ.
  • По показаниям: консультация терапевта, педиатра, кардиолога, нефролога. Мазок из зева, носа на BL (при обострении).

Лечение хронического тонзиллита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. При обострении лечение осуществляет инфекционист, педиатр/терапевт. Применяются:

  • Консервативные методы (физиотерапия; НУЗ-терапия небных миндалин; санация полости рта, носа, придаточных пазух; промывание лакун небных миндалин антисептиками; орошение зева; средства, повышающие иммунную реактивность: Левамизол , Тактивин , Тималин , Тонзилгон Н , ИРС-19 , Бронхомунал , Рибомунил ).
  • Хирургические методы (неэффективность медикаментозного лечения, токсикоаллергическая форма 2 степени): двусторонняя тонзиллэктомия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Амоксициллин /клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5–7 дней.
  • Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • Бисептол (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет в дозе 960 мг 2 раза/сут.; при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут. Длительность курса лечения 5–14 дней.
  • Стрепсилс (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 таблетку рассасывать в полости рта до полного растворения каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 таблеток в день.
  • Левамизол (иммуномодулирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 150 мг/сут. на 1 или 3 приема. Препарат принимают 3 дня каждой недели. Продолжительность лечения устанавливает лечащий врач.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:

Богомильский М.Н. РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А. Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В. Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Моей дочке, 3 года, и начиная с осени мы переболели пять раз ангиной, сейчас уже в шестой раз начали болеть. Врач назначает одно и тоже, амоксициллин, тонзилгон, лизобакт, горло полоскать, но через неделю - две опять начинаем болеть. Никаких анализов не назначает. Прочитала, что нужно сдать анализ из зева на микрофлору, но мы начали уже лечение. После того, как сама прочитала эффективное лечение от ангины в инете, сходили к педиатру, проконсультироваться (лечение такое: пиобактериофаг, имудон, азитромицин, и полоскать горло люголем- наш педиатр согласилась со мной). Поможет ли нам такое лечение навсегда избавиться от ангины? И что порекомендуете для профилактики?

Добрый день. Вам необходимо сдать мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам через 2 недели после последнего приема антибиотиков. Исходя из Ваших жалоб, у Вашего ребенка — хронический тонзиллит, который сопровождается рецидивом ангины. В дальнейшем не исключено повторное заболевание ангиной.

Татьяна 2016-03-06 22:06:17

Здравствуйте,скажите,пожалуйста,что это может быть?У ребенка 8 лет уже 5 день температура 38,гной на миндалинах,боль и увеличение шейных лимфоузлов.Врач прописала азитромицин 3 дня,полоскания,зделали мазок горла и носа.Потом начали пить флемоксин солютаб,но стало еще хуже-появился гайморит и отит.Что делать,если результат мазков будет еще не скоро?

Добрый день. Исходя из Ваших жалоб, можно предположить, что у ребенка ангина. Необходим осмотр лор-врача для коррекции лечения.

Источники: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-238833.html, http://2006-2009.littleone.ru/archive/index.php/t-454650.html, http://online-diagnos.ru/illness/d/hronicheskiy-tonzillit

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения