Главная » После прививки

Ветряная оспа после прививки

Название заболевания: Ветряная оспа

Варианты вакцин

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также в ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше. В России для профилактики заболевания применяется вакцина «Варилрикс». Вакцина «Окавакс» в настоящее время в России и в Европе не используется.

Принципы и цели вакцинации

На сегодняшний день ветряная оспа является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. При введении в разные места и разными шприцами одновременное введение вакцины против ветряной оспы и других вакцин настолько же безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель.

Однако для того, чтобы вызвать такой же иммунный ответ, как и в случае применения моновалентной вакцины против ветряной оспы, доза компонента против ветряной оспы должна быть увеличена (в случае его включения в тетравалентную вакцину в комбинации с вакциной против кори-паротита-краснухи). С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальный возраст для вакцинации против ветряной оспы – 12-24 месяца.

Эффективность вакцин

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1974 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет – в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% – после второй дозы вакцины. Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю - в 6 лет).

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет. После исследования вспышки ветряной оспы в одном из дневных стационаров результаты показали – эффективность составила 100% в отношении профилактики тяжелых случаев и 86% – относительно профилактики заболевания как такового. Уровень пораженности среди невакцинированных восприимчивых детей составил 88%.

Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует ревакцинации привитых, увеличивая длительность иммунитета. После введения одной дозы вакцин сероконверсия наблюдается приблизительно у 95% здоровых детей.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 72-96 часов с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Ветряная оспа у лиц, получивших вакцину, протекает значительно слабее, чем у лиц, не привитых.

Поcтвакцинальные реакции

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций, в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся: повышение температуры, сыпь, как при ветрянке, зуд кожи, слабость, повышение температуры; увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Риск поствакцинальных осложнений

Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния: легкая форма опоясывающего лишая, энцефалит, нарушение чувствительности, снижение количества тромбоцитов в крови, патология суставов. Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 из 10 000 000 людей, которые получили вакцину от ветрянки.

Описано всего 5 случаев (на 56 миллионов доз) заражения вакцинным вирусом восприимчивого контакта.

Противопоказания

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее, чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

  • вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

Когда прививать?

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Прививка от ветряной оспы

Прививка от ветряной оспы, или ветрянки, как часто в народе называют эту болезнь, способствует выработке антител к вирусу ветряной оспы, тем самым формируя невосприимчивость к заболеванию у людей, ранее не болевших этой инфекцией.

Нужно ли делать прививку от ветрянки?

Бытует мнение, что ветряная оспа – абсолютно безобидная инфекция. На самом деле ветрянка может привести к развитию тяжелых неврологических осложнений (менингита, энцефалита), воспалительных процессов (абсцессов, флегмон), пневмонии, нефрита, сепсиса.

Особо опасной данная инфекция является для беременных женщин в первой половине беременности. Вирус ветряной оспы может вызвать тяжелые врожденные пороки развития у плода.

У части людей, переболевших ветряной оспой, вирус пожизненно остается в нервных волокнах и может в старшем возрасте проявится опоясывающим лишаем.

В России вакцинация от ветряной оспы проводится вакцинами Окавакс (Япония) и Варилрикс (Бельгия). В состав вакцины входят живые ослабленные вирусы ветряной оспы.

Вакцинацию от ветрянки можно проводить детям, достигшим 1 года.

Показания к проведению прививки от ветряной оспы

Вакцина является методом профилактики возникновения ветряной оспы среди людей, не болевших ранее данной инфекцией, у которых высок риск развития осложнений в случае заражения вирусом ветряной оспы. К таким лицам относятся:

  • больные острым раком крови (лейкозом);
  • люди, которым в скором времени планируется проведения пересадки органов (трансплантация);
  • люди, регулярно принимающие препараты, подавляющие иммунитет (иммунодепрессанты, кортикостероиды);
  • пациенты, страдающие тяжелыми эндокринными заболеваниями, хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Также вакцинация от ветряной оспы показана людям, ранее не болевшим данной инфекцией, находящимся в закрытых коллективах (военнослужащие, проживающие в казармах, медицинские работники, дети, посещающие детские дошкольные учреждения, школы).

Прививка от ветрянки может использоваться в качестве метода экстренной профилактики развития ветряной оспы после контакта с больным человеком. Однако предупредить развитие заболевания (и то не всегда) можно только в том случае, если вакцина будет введена в течение 3 суток (72 часов) после контакта с больным.

Сама вакцина от ветряной оспы вводится подкожно. В большинстве случаев для формирования стойкого иммунитета достаточно одной дозы вакцины Окавакс, однако у части людей со временем невосприимчивость к инфекции может снижаться. Для формирования стойкого иммунитета с помощью вакцины Варилрикс у лиц, старше 13 лет, необходимо двукратное введение вакцины с интервалом в 6-10 недель.

Противопоказания

Противопоказаниями к введению вакцины от ветряной оспы являются:

  • беременность, поэтому женщинам, планирующим беременность, необходимо предохраняться в течение 2 месяцев после вакцинации от ветряной оспы;
  • вакцинация противопоказана женщинам, кормящим грудью;
  • аллергические реакции или осложнения во время предыдущего введения вакцины;
  • выраженные иммунодефициты, при которых количество лейкоцитов в крови ниже, чем 1,2 х 10 в 9 степени в 1 л;
  • острые заболевания и обострение хронических заболеваний являются временным противопоказанием для введения вакцины от ветряной оспы.

Побочные эффекты и осложнения после введения вакцины от ветряной оспы

В месте введения вакцины может появиться отек, покраснение, незначительное уплотнение, которые проходят самостоятельно, без лечения в течение нескольких дней. Через 1-3 недели после прививки может повышаться температура тела, которая самостоятельно нормализируется.

В редких случаях в течение суток после вакцинации может возникнуть аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы, отека гортани, губ, нарушения дыхания.

После прививки лиц, входящих в группу риска, через 2-4 недели может появляться сыпь на коже, сходная с сыпью при ветряной оспе, сопровождающаяся повышением температуры тела.

После введения вакцины могут также появляться боли в мышцах и суставах, рвота, понос, боли в животе, насморк, кашель, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов.

Вакцина против ветряной оспы

Зачем нужна вакцинация?

Ветряная оспа – часто встречающееся вирусное детское заболевание. Обычно заболевание протекает без особых осложнений, но иногда могут возникать серьезные осложнения, особенно у младенцев и взрослых.

Симптомами ветряной оспы является сыпь, зуд, повышенная температура и усталость. Впоследствии могут развиваться инфекционные заболевания кожи, образовываться рубцы, пневмония, повреждения головного мозга или может наступить смерть. Вирус ветряной оспы передается от человека к человеку воздушно-капельным путем или контактным путем при попадании содержимого пустул на кожу. У человека, переболевшего ветряной оспой, много лет спустя может возникнуть болезненная сыпь, называемая опоясывающий лишай. До введения вакцинации против ветряной оспы около 11 000 людей в США каждый год попадали в больницу с диагнозом ветряная оспа.

И около 100 людей в США каждый год умирали от осложнений, возникших в результате ветряной оспы.

Вакцина против ветряной оспы может предотвратить данное заболевание. Большинство вакцинированных людей не болеют ветряной оспой. Даже если кто-либо из людей, прошедших вакцинацию, заболевает ветряной оспой, заболевание, как правило, протекает в легкой форме. Образуется меньше пустул, отмечается незначительное повышение температуры, и выздоровление наступает скорее.

Кому и когда следует проходить вакцинацию против ветряной оспы?

Дети, которые никогда не болели ветряной оспой, проходят вакцинацию двумя дозами вакцины:

Первая доза: в возрасте 12-15 месяцев

Вторая доза: в возрасте 4-6 лет (вакцинация может быть проведена и раньше при условии, что с момента первой вакцинации прошло как минимум 3 месяца).

Люди в возрасте 13 лет и старше (которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы) проходят вакцинацию двумя дозами вакцины с промежутком времени в 28 дней.

Люди, которые не прошли полный курс вакцинации и никогда не болели ветряной оспой, проходят вакцинацию одной или двумя дозами вакцины против ветряной оспы. Количество доз зависит от возраста особы. Более подробную информацию могут предоставить работники здравоохранения. Вакцина против ветряной оспы может вводиться в организм с другими вакцинами одновременно.

Примечание: Комбинированная вакцина, называемая КПКВ, в которую включены две вакцины КПК-вакцина и вакцина против ветряной оспы, может использоваться вместо двух отдельных вакцин для иммунизации детей до 12-летнего возраста.

Некоторые люди не могут проходить вакцинацию против ветряной оспы или проходят вакцинацию позже:

Люди с сильной аллергической реакцией на гелатин, антибиотик неомицин или, у которых возникала аллергия на вакцину против ветряной оспы в прошлом, не могут проходить вакцинацию.

Люди, у которых заболевание средней степени тяжести или которые тяжело заболели на момент плановой вакцинации, не могут проходить вакцинацию. Вакцинация проводится после полного выздоровления.

Беременные женщины не проходят вакцинацию. Вакцинация проводится после родов. После вакцинации против ветряной оспы женщинам необходимо избегать беременности в течение 1 месяца.

Некоторым людям перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности вакцинации против ветряной оспы:

Люди с диагнозом ВИЧ\СПИД или другими заболеваниями, которые поражают иммунную систему.

Люди, которые проходят курс лечения лекарственными препаратами, оказывающими влияние на иммунную систему, например, лечение стероидами на протяжении 2 недель и дольше.

Люди, страдающие онкологическими заболеваниями.

Люди, которые проходят курс лечения онкозаболевания лучевой терапией или лекарственными препаратами.

Людям, которым недавно проводилось переливание крови или вводились в организм какие-либо другие продукты крови, перед вакцинацией против ветряной оспы следует проконсультироваться с врачом.

Более подробную информацию Вам могут предоставить работники здравоохранения.

Какие осложнения могут возникнуть вследствие вакцинации против ветряной оспы?

Вакцина, как и какие-либо другие медикаменты, может стать причиной серьезных осложнений, таких как, сильные аллергические реакции. Риск возникновения тяжелых осложнений или наступление смерти вследствие вакцинации против ветряной оспы очень низкий. Пройти вакцинацию против ветряной оспы гораздо более безопасно, чем переболеть. У большинства людей после вакцинации против ветряной оспы не возникает никаких осложнений. Осложнения, если и возникают, то чаще возникают после первой дозы вакцины, чем после второй.

Воспаление, болезненные ощущения или припухлость в месте инъекции (приблизительно у 1 из 5 детей и у 1 из 3 подростков и взрослых).

Повышение температуры (у 1 из 10) Умеренная сыпь на протяжении месяца после вакцинации (у 1 из 25).

Существует вероятность, что люди с подобными осложнениями могут инфицировать членов своей семьи, но такие случаи очень редки.

Источники: http://www.yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/vaccine-vetryanaya-ospa/, http://my-health.ru/content/172-privivka-ot-vetryanoy-ospy, http://www.eurolab.ua/immunizations/2422/2423/18071/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения