Главная » Симптомы и лечение

Коксартроз коленного сустава симптомы и лечение

Коксартроз коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата продолжают мучить тысячи людей по всему миру. Более того, по данным Европейского института медицины, эти болезни молодеют год от года, т.е. возраст больных становиться меньше. Одним из лидирующих по распространенности является коксартроз коленного сустава. Это заболевание вторичное проявление артрита, который выражается деформацией сустава. При отсутствии должного лечения этой болезни, больному грозит инвалидность.

Болезни коленного сустава, какими бы они ни были, заслуживают к себе пристального внимания, поскольку от коленей зависит, по сути говоря, вся двигательная активность нижних конечностей. При серьезных проблемах с коленом человек попросту перестанет ходить, а это уже недееспособность.
Коксартроз коленного сустава предполагает серьезное и разностороннее лечение. Оно должно быть нацелено на купирование боли и нейтрализацию очага воспаления. Стоит сказать, что этот недуг имеет ярко выраженные симптомы. В первую очередь, коксартроз виден визуально. Он как уже было сказано, вызывает деформацию сустава, поэтому врач может вызвать предположения насчет диагноза уже после осмотра колена.

Этапы лечения

Лечение от этой болезни должно быть комплексным. Главное в терапии, это купирование боли, дабы человек смог передвигаться без сильнейшего дискомфорта в области колена. Между тем терапия должна снизить вероятность сковывания сустава, а ведь такое возможно. Ощущения, что сустав попросту не двигается может приходить к больному едва ли не каждым утром. Так же может настать момент, когда эта скованность не пройдет, а останется с больным. Терапия должна поддерживать двигательную активность человека и сустава в частности.

Многие люди жалуются на сильнейший болевой синдром именно при движении. Оно и понятно, ведь больной сустав касается стенок воспаленных тканей, ввиду чего и появляется боль. Из-за боли при ходьбе, многие больные существенно снижают собственную двигательную активность, поскольку не хотят испытывать усиление боли. В обездвиженном состоянии человек может провести несколько часов, но это отнюдь не полезно при данном недуге.

Важнейшим этапом в лечении болезни является восстановление пораженной области сустава. Стоит сказать, что на эту цель могут быть брошены самые лучшие лекарства и методы, но скорейшего результата ждать не стоит. В первую очередь, решив вопрос с болевым синдромом, врачи назначают хондропротекторы. Эти лекарственные средства нацелены на восстановление пораженных тканей. Хондропротекторы стимулируют кровообращение в пораженных клетках, ввиду чего незамедлительно происходит регенерация тканей. Существует огромное множество медикаментов, которые принадлежат к данной лекарственной группе.

Коксартроз коленного сустава 2 степени предполагает прием и нестероидных противовоспалительных средств. Данные препараты необходимы для ликвидации очага воспаления. Стоит отметить, что имеется огромный перечень противопоказаний и побочных действий у НПВП, поэтому самостоятельный прием без предварительной консультации крайне нежелателен.

Физиотерапия

Помимо активного консервативного лечения, в терапии против коксартроза может присутствовать физиолечение. Более того, многие врачи считают ее неотъемлемой частью лечения, без которого просто не обойтись. И правда, физиотерапевтические процедуры предполагают целый ряд полезных воздействий, которые охватывают не только суставные ткани и сам сустав, но и весь организм в целом.

Для лечения коксартроза и артроза используются следующие виды физиотерапии:

  1. Электрофорез. Он предполагает воздействие на пораженные области с помощью электрического поля высокой частоты. Минимум ощущений, но максимум эффекта.
  2. Магнитотерапия. Воздействие магнитным полем очень актуально в данном вопросе, поскольку магнитное излучение настолько глубоко может проникать в ткани, что достигнет любого воспалительного процесса.
  3. Грязелечение активно используется в нескольких российских санаториях.
  4. Водолечение скорее снимает боль, нежели воздействует на сам очаг воспаления. Так или иначе, водолечение активно используется для лечения целого ряда суставных болезней.

Физиолечение можно назвать действенным и актуальным дополнением к терапии. Данные процедуры не требуют серьезных финансовых вложений как, например, консервативная терапия. Коксартроз коленного сустава имеет ярко выраженные симптомы, поэтому диагностику данного недуга нельзя назвать сложной. Единственное, что может вызвать некоторые сомнения у врачей, так это констатация артроза или артрита, поскольку симптомы у этих недугов очень схожи.

Ограничения

Полностью избавиться от коксартроза практически невозможно. Огромное лечение имеет соблюдение всех этапов и методик лечения, а так же ведение здорового образа жизни. Болезнь имеет свойство усиливаться и переходить в стадию обострения после употребления большого количества спиртного. Это вполне объясняется тем, что суставы моментально реагируют на токсины в крови. Тоже самое относится к табакокурению.

Эти вредные привычки следует постараться исключить, потому что все лечение коксартроза будет сведено на нет. Больной должен знать, что до стадии обострения, как говориться, «рукой подать». Из-за неверного лечения или ненужного перерыва в терапии ремиссия может стремительно перейти в активную фазу. Малоподвижный образ жизни – это не решение проблемы. Больной сустав должен работать, поэтому существует целый комплекс упражнений, который необходимо выполнять при коксартрозе. ЛФК является актуальным и очень нужным дополнением в вопросе лечения целого ряда ревматических заболеваний. Превозмогая боль, следует настойчиво и регулярно выполнять курс упражнений и результат будет заметен уже через 2-3 недели. Стоит сказать, что предварительно необходимо обратиться к специалисту по ЛФК. Он должен, исходя из конкретного диагноза и особенностей организма, составить определенный комплекс.

Внимания заслуживает и питание. Во время лечения следует исключить из рациона соль и сахар. Многим людям это будет сделать крайне сложно, поэтому можно свести к минимуму потребление соли, а сахар заменить на мед. Без лишней соли организм быстрее будет восстанавливать поврежденные суставные ткани, поэтому данное ограничение имеет под собой все основания.

Степени артроза коленного сустава (гонартроза)

Дискомфорт, болезненность, хруст в колене – эти симптомы могут быть признаком развивающегося артроза коленного сустава (гонартроза). При этом заболевании хрящи, выстилающие суставные поверхности костей, истончаются, трескаются или просто изнашиваются, что приводит к нарушению нормального функционирования сустава.

В основе развития артроза лежат дегенеративные процессы, а не воспалительные, в отличие от артрита, хотя довольно часто именно воспаление становится пусковым механизмом для последующего разрушения хрящей.

Причины артроза коленного сустава

Можно выделить пять групп причин развития данного заболевания:

  • Чрезмерные нагрузки на сустав. Это и проблемы с лишнем весом. и занятия некоторыми видами спорта, и физический труд, связанный с переносом грузов или длительным стоянием.
  • Травмы коленного сустава. К ним относятся частые, но небольшие растяжения при занятии спортом, а также более тяжелые травмы при падении.
  • Деформации скелета. Например, О и Х-образные деформации нижних конечностей, плоскостопие. При этих патологиях нарушается биомеханика коленного сустава, и как следствие происходит неадекватное соприкосновение суставных поверхностей, их трение друг об друга, сдавливание и повреждение хрящей.
  • Нарушение самообновления хрящевой ткани, которое приводит к ее быстрому изнашиванию. Развивается такое состояние при эндокринных болезнях, проблемах с кровообращением нижних конечностей, воспалительных процессах в организме, недостатке питательных веществ в пище. Помимо этого, отсутствие нормальной физической активности также ухудшает регенеративные процессы в хрящах, поскольку они не имеют своих сосудов, а все необходимое впитывают как губка из окружающих тканей. Понятно, что для этого хрящ, как и губка, должен сжиматься и разжиматься.
  • Нарушение образования синовиальной жидкости и изменение ее свойств. Эта жидкость служит смазкой для суставных поверхностей, поэтому очень важно, чтоб ее было достаточно, тогда не будет трения и преждевременного изнашивания хрящей. На способность синовиальной жидкости полноценно «обволакивать» суставные поверхности влияет ее состав, в частности наличие глюкозамина и хондроитина. При недостатке этих веществ даже достаточное количество синовиальной жидкости не справляется со своими задачами. Часто виной таких изменений становится воспаление коленного сустава.
  • Степени и симптомы гонартроза

    Выделяют три стадии течения данного заболевания. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

    Первая степень Так, для 1 степени гонартроза характерно появление боли и дискомфорта в колене после длительной ходьбы, физической работы. После отдыха эти симптомы обычно исчезают. Дегенеративные изменения в хрящах на этом этапе еще незначительны, поэтому при рентгенологическом обследовании колена врачи обнаруживают только небольшое сужение суставной щели.

    Вторая степень Это разгар артроза в коленном суставе, при котором сильная боль, скованность движений возникает независимо от физических нагрузок. Эти симптомы не уменьшаются после отдыха. Больной начинает щадить сустав, что постепенно приводит к атрофии мышц нижней конечности. Рентгенологически на этой стадии обнаруживаются явные признаки артроза – участки разрушения хряща, костные разрастания, деформация сустава, еще большее сужение суставной щели. Третья степень При 3 стадии недуга любые движения в суставе сопровождаются интенсивной болью. Больному приходится принимать вынужденную позу, а для передвижений пользоваться костылями, поскольку на рефлекторном уровне он просто не может ступать нормально на больную ногу. Визуально становится заметным нарушение оси конечности и выраженная деформация сустава. Четвертая степень Это крайняя степень развития данной патологии, называемая анкилоз, то есть сращение суставных поверхностей и полное обездвиживание сустава.

    Как лечить гонартроз?

    На начальных стадиях данного недуга применяется преимущественно консервативное лечение. Оно включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

    Медикаментозное лечение при артрозе коленного сустава нацеливается в первую очередь на устранение боли (больному назначают различные обезболивающее средства). Далее проводится стимуляция восстановления хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также специфические средства, содержащие хондроитин и глюкозамин. Применяют такие лекарства не только в виде таблеток и мазей, но и в виде внутрисуставных инъекций. Лечение гонартроза хондропротекторами обычно длится не менее года.

    Лечебная физкультура при гонартрозе основывается на принципе дозированной нагрузки, то есть врач предлагает выполнять больному движения, которые не травмируют хрящ, не нагружают сустав, а способствуют улучшению питания хрящевой ткани и соответственно скорейшему и более эффективному ее восстановлению.

    При 2 степени лечить артроз коленного сустава одними консервативными методами бывает недостаточно, поэтому больным проводят малоинвазивные операции с помощью оптической техники. Во время таких вмешательств удаляют фрагменты поврежденного хряща, костные наросты, то есть делают все, чтобы улучшить подвижность сустава. При третьей же стадии гонартроза восстановить движения в суставе без полноценной операции невозможно, таким больным показано замещение суставных поверхностей специальными протезами.

    Профилактика болезни

    В развитии данной патологии значительную роль играет лишний вес, поэтому его нормализация – это первоочередная профилактическая мера. Также нельзя забывать о двигательной активности: рекомендуется ежедневно проходить пешком 5-7 км.

    Кроме того, стоит позаботиться и о разнообразном питании. Оно должно содержать достаточное количество белков, кальция и полезных жиров. То есть в рационе должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, растительные масла, блюда на основе желатина .

    Гонартроз коленного сустава: степени заболевания и методы лечения

    Общая информация

    Гонартроз — заболевание, относящееся к дистрофическо-дегенеративному типу. Наиболее распространенный вид артроза, для которого характерно разрушение коленного хряща, которое сопровождается деформированием и дисфункцией всего сустава. Это заболевание, которое встречается в пожилом возрасте, особенно у женщин.

    Причина износа хрящей — сужение суставных щелей из-за развития болезни. Происходит перестройка и деформирование костных тканей. Появляются остеофиты, называемые шипами, которые нарастают на костной ткани, вызывая болевые ощущения у пациентов. Если вовремя не начать лечение гонартроза, то это приведет к дальнейшему разрушению хряща и обнажению костей, которые находятся под ним. Наступит полная деформация сустава.

    В простонародье болезнь называют «отложением солей». Это можно объяснить тем, что при артрозе коленного сустава происходит отложение кальциевой соли в мягких тканях, но этот процесс не имеет клинического значения.

    Причины

    Гонартроз бывает двух видов:

    Первичный — двусторонний гонартроз, возникающий у пожилых людей с лишним весом. Но ученым не удалось до конца выявить его причину.

    Вторичный — односторонний гонартроз, возникающий от ранее полученных травм, инфекций, хондроматоза. Не имеет закономерности в своем появлении, возникает вне зависимости от возраста пациента.

    Cимптомы

    На ранней стадии определить заболевание трудно, так как отсутствуют болевые ощущения. Поэтому пациенты с гонартрозом обращаются за помощью к врачам намного позднее.

    Первое, на что следует обратить внимание – это боли после долгих прогулок или после физических упражнений, при которых ноги испытывали повышенную нагрузку. Также нужно обращать внимание на состояние коленей с утра, когда вы только встали. Если вы чувствуете скованность, потрескивание или хруст, то это первые симптомы, при которых необходимо обратиться за помощью к врачам.

    Далее наступают боли в коленях, которые усиливаются со временем, вплоть до того, что пациент передвигается с помощью трости или становится неспособен передвигаться сам.

    Стадии болезни

    Различают три степени развития болезни:

    • Гонартроз 1 степени — появление тупой боли. Колени болят только после больших физических нагрузок на них, колени без видимой деформации;
    • Гонартроз 2 степени — боли в коленях более выраженные. Пациент принимает анальгетики, чтобы заглушить боль, и жалуется на увеличение сустава. Появляется ограниченность в движении.
    • Гонартроз 3 степени — непрекращающиеся боли в суставах, сопровождающиеся увеличением их размера. Происходит изменение формы колена вместе с вальгусной Х-деформацией и варусной О-деформацией ног.

    Диагностика

    Правильное определение диагноза возможно после полного обследования, которое включает:

    • беседы с лечащим врачом о характере болей и периодах их возникновения;
    • магнитно-резонансное, рентгенологическое и ультразвуковое обследование.

    После получения полной информации о заболевании назначается лечение.

    Лечение

    Лечение пациента с гонартрозом начинается с полного изменения его образа жизни, режима и качества питания, отказа от вредных привычек.

    • Лечебная физкультура — включает в себя комплекс упражнений, направленных на остановку развития патологических процессов и укрепление мышечного тонуса. Такие упражнения покажет вам врач, их нужно делать несколько раз в сутки.
    • Медикаментозное лечение — назначаются противовирусные нестероидные препараты из ряда хондропротекторов, которые заменяют отсутствие синовиальной жидкости. Для согревания используются ванны с морской солью и хвоей, а также полуспиртовые компрессы.
    • Физиотерапия — эффективный вид лечения на ранней стадии развития болезни. Включает в себя: фонофорез с гидрокортизоном, диадинамическим током, УФ-облучением, электрофорезом с новокаином, лазером и магнито-терапией, УВЧ и массажем ног.
    • Ортопедическое лечение — вид лечения, включающий ношение индивидуальных стелек, использование трости для разгрузки суставов, применение ортезов для ослабления давления на костные отделы.
    • Оперативное лечение — лечение при помощи хирургического вмешательства. Проводится три вида операций: артропластика, артродез и корригирующая остеотомия.

    При артропластике хирург моделирует новую поверхность сочленения. В ней размещают новые вкладки, которые послужат заменой пораженным участкам. Новые вкладки изготавливают из собственного материала пациента, либо искусственные. При этой операции удается восстановить двигательную функцию колена.

    При артродезе фиксируют кости с помощью специальных приспособлений. Кости срастаются, но возникает небольшая ограниченность в функциональности, боль отсутствует.

    При остеотомии кости расщепляются и соединяются в функциональном виде, чтобы нагрузка на суставы распределялась равномерно. Внутрикостное давление исчезает и боль уходит.

    Источники: http://zdorovuenozhki.ru/artrit-i-artros/koksartroz-kolennogo-sustava.html, http://stylebody.ru/artroz-sustavov.html, http://forefoot.ru/heal/competences/gonartroz/

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения