Главная » Симптомы и лечение

Неврит тройничного нерва симптомы и лечение

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия)

Невралгия тройничного нерва – мучительное заболевание. Вытерпеть страдания, которые она доставляет, может не каждый. Причем длятся они довольно долго. По данным Всемирной организации здравоохранения невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек во всем мире.

Признаки

Чаще всего при воспалении тройничного нерва боли возникают в области челюсти и одной половине лице, особенно ярко они выражены в нижней части лица и челюсти, в области носа и глаз. У многих боль у них начинается безо всякой причины, но чаще всего они возникают после автомобильной аварии. удара по лицу или после лечения зубов у стоматолога. Вообще, пациентам, у которых такие боли появились впервые, часто кажется, что их причина кроется именно в зубах, потому что начинаются они, как правило, в области верхней или нижней челюсти. Однако ни лечение, ни удаление зуба не приносит ни малейшего облегчения.

Боль может быть постоянная, временами усиливающаяся, мгновенная, пароксизмальная, пульсирующая. Она бывает типичной и нетипичной. Для типичной характерны периоды обострения, когда боли периодически стихают на короткое время. У одних пациентов она возникает редко, один раз в день. Других атакует каждый час. Боль начинается, будто с удара током, достигает пика за 20 секунд, какое-то время длится и постепенно стихает. Нетипичная - охватывает большую часть лица и отличается постоянством, без периода затихания болей. Лечить такую невралгию очень трудно.

Описание

Тройничные нервы – пятая пара из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, их задача – обеспечить чувствительность в области лица. Один тройничный нерв идет с левой стороны лица, другой – с правой. У каждого из них по три ветви: одна иннервирует глаза, верхние веки и кожу лба, вторая - нижние веки, щеки, ноздри, верхнюю губу и верхние десны, третья - обеспечивает чувствительность нижней челюсти, нижней губы, десны и некоторых жевательных мышц.

Невралгия тройничного нерва может возникать как сама по себе, так и быть осложнением какого-либо заболевания. Начало болевой атаки могут спровоцировать легкое прикосновение к коже лица, умывание, бритье, чистка зубов. удар по носу, макияж, улыбка, разговор, жевание и даже легкое дуновение ветра. Иногда болевые приступы следуют друг за другом с интервалом в несколько минут.

Причиной невралгии чаще всего становится сдавление тройничного нерва артериями или венами задней черепной ямки, сосудистой петлей в ситуации, когда есть сосудистая аномалия, или опухолью мостомозжечковой области. У молодых людей развитие невралгии тройничного нерва чаще всего связано с множественным склерозом, который приводит к разрушению так называемой миелиновой оболочки нерва. Ветви тройничного нерва также могут сдавливаться в костных каналах основания черепа, через которые они проходят. Сужение костных каналов может быть врожденным и приобретенным в результате воспалительных процессов (синуситы. кариес ).

Одно из распространенных поражений тройничного нерва - одонтогенные невралгии, которые могут длиться очень долго, даже несмотря на то, что то причина (нарушение прикуса с постоянной травматизацией в челюстном суставе, нелеченные зубы) уже ликвидирована. Одонтогенные невралгии, как правило, проявляются болями в зонах иннервации второй и третьей ветвей тройничного нерва.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб больного и осмотра неврологом. Чтобы исключить (выявить) опухоль или признаки множественного склероза, назначается магнитно-резонансная томография (МРТ).Обследование с помощью электромиографии (ЭМГ ) и электронейрографии (ЭНГ ) помогает определить, действительно ли у пациента есть воздействие на тройничный нерв.

Лечение

Избавиться от невралгии тройничного нерва чрезвычайно сложно, излечивается она далеко не всегда. Но современная медицина способна облегчить страдания. Как правило, невролог назначает антигистаминные. противосудорожные, спазмолитические и сосудорасширяющие препараты. Снять боли помогают такие физиотерапевтические методы. как ионогальванизация с новокаином, амидопирином, электрофорез, ультрафонофорез с гидрокортизоном, транскраниальные методики обезболивания и седативного действия, чрескожная электростимуляция, диадинамотерапия, инфракрасная лазерная терапия, глубокая рентгенотерапия. При дентальной плексалгии лечение следует начинать с назначения обезболивающих средств общего и местного анестезирующего действия. В первую очередь применяют ненаркотические анальгетики.

Для местного обезболивания рекомендуются местные анестетики: 5-10 % анестезиновая или лидокаиновая мазь, которую слегка втирают в предварительно подсушенную слизистую оболочку десен на месте болевого синдрома. Обезболивающий эффект возникает сразу же во время втирания мази и продолжается 15-30 мин. Пользоваться ею можно 3-10 раз в сутки.

Если консервативная терапия оказывается бессильна, прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения невралгии тройничного нерва необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания придаточных пазух носа, следить за состоянием зубов и всей зубочелюстной системы, не переохлаждаться, избегать травм, инфекций, интоксикаций и авитаминозов .

Доктор Питер

Симптомы

Счастье, что с давно уже мучающим меня геморроем 3 стадии в августе 2016 года попал в заботливые, умелые и добрые руки Кошкеляна Артура Эдуардовича.

5.0 Отзыв от 10 августа 2016 15:20
Читать дальше

это не больница а бардак. соседка у них состоит на учете по психиатрии но никому это не нужно. сколько раз звонил ее лечащему врачу что у нее.

1.2 Отзыв от 10 августа 2016 09:12
Читать дальше

Здравствуйте. Попали случайно в эту больницу после ДТП с сыном и дочкой(дочери 8 месяцев). в тяжёлом состоянии, дочка находилась в коме. На.

3.0 Отзыв от 8 августа 2016 20:08
Читать дальше

«ДокторПитер» При использовании материалов гиперссылка обязательна.
Свидетельство Роскомнадзора ЭЛ № ФС77-54541 от 21.06

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва – воспалительное или ишемическое поражение лицевого нерва, проявляющееся односторонним параличом или парезом мимических мышц лица.

При диагнозе неврит лицевого нерва лечение проводится индивидуально, в зависимости от причины симптоматики – инфекционное поражение (вирусом герпеса), ишемическое или иное, - а также от наличия или отсутствия воспалительного процесса.

Лечение неврита лицевого нерва в интегральной медицине основано на применении методов рефлексотерапии (точечный массаж, акупунктура) и методов физиотерапии.

Неврит лицевого нерва симптомы

Мимика лица обеспечивается именно лицевым нервом, поэтому его поражение – неврит лицевого нерва, - проявляется в первую очередь параличом или парезом мимических мышц. Пораженная часть лица застывает, превращаясь в маску, лицо перекашивается, становится асимметричным, угол рта опускается, веко глаза перестает закрываться, а глазное яблоко выпирает и поворачивается кверху. Это главные и наиболее характерные симптомы неврита лицевого нерва.

Кроме того, при диагнозе неврит лицевого нерва симптомы проявляются нарушением чувствительности – онемением части лица, нарушением вкуса (потеря вкусовых ощущений).

Другие симптомы неврита лицевого нерва – обостренная чувствительность к громким звукам (гиперакузия), гул в ушах, боль в области уха – связаны с прохождением лицевого нерва через внутренний слуховой проход и околоушную железу вблизи слухового нерва.

При диагнозе неврит лицевого нерва симптомы затрагивают также секреторную активность желез, что проявляется избыточным или недостаточным слюнотечением (сухостью во рту), слезотечением или сухостью глаза.

Неврит лицевого нерва причины

Лицевой нерв – один из двенадцати парных черепно-мозгововых нервов, обеспечивающий двигательную активность и чувствительность лица (лицевых мышц). Лицевой нерв имеет две ветви. Как правило, неврит поражает одну из ветвей лицевого нерва, что обуславливает одностороннюю симптоматику.

Неврит лицевого нерва может возникнуть в результате инфицирования вирусом герпеса, однако в большинстве случаев неврит лицевого нерва имеет неинфекционную природу.

В зависимости от того, имеет место инфицирование или нет, различают первичный неврит лицевого нерва (неинфекционный) и вторичный, или симптоматический, неврит лицевого нерва (инфекционный).

Наиболее частой формой первичного неврита лицевого нерва являются простудные невриты, возникающие в результате местного переохлаждения лица (воздействия холода, ветра, сквозняка). Другая распространенная причина первичного неврита лицевого нерва – недостаточное кровоснабжение (ишемия) нерва вследствие сосудистых проблем.

Вторичный неврит лицевого нерва, помимо инфекции, может быть вызван травмой или воспалительным заболеванием уха – отитом, евстахиитом. мастоидитом (так называемые отогенные невриты).

Следует отметить, что неврит лицевого нерва может протекать и без воспалительного процесса. В таких случаях специалисты говорят о невропатии лицевого нерва.

Факторами, способствующими возникновению неврита лицевого нерва, могут быть обменные нарушения в организме, эндокринные расстройства (сахарный диабет ), гипертоническая болезнь. атеросклероз. интоксикация организма (отравление ядовитыми веществами), ошибки при стоматологическом лечении (травмирование, инфицирование). Но наиболее частым фактором возникновения неврита лицевого нерва является расстройство нервной системы – эмоциональная лабильность, последствия нервных стрессов, неадекватная реакция на стрессы (низкая стрессоустойчивость). Сочетание нервного фактора с местным переохлаждением является самой распространенной причиной неврита лицевого нерва.

Неврит лицевого нерва лечение

При диагнозе неврит лицевого нерва лечение следует начинать как можно раньше – желательно уже в первые часы после появления симптомов. В этом случае успешность лечения неврита лицевого нерва будет максимальной и в 75-80% случаев позволит полностью устранить симптомы заболевания.

Лечение неврита лицевого нерва симптоматической формы (вторичного) должно быть направлено в первую очередь на устранение заболевания уха, ставшего причиной симптоматики – отита, евстахиита. Для этого в интегральной медицине применяется комплексная противовоспалительная терапия с помощью лечебных процедур (рефлексотерапии, физиотерапии).

Лечение неврита лицевого нерва первичного типа включает методы точечного воздействия массажем и акупунктурой. В отдельных случаях применяется фармакопунктура.

Важной составляющей лечения и профилактики рецидивов неврита лицевого нерва является восстановление баланса нервной системы, повышение стрессоустойчивости с помощью лечебных процедур, а также иммуномодулирующая терапия для повышения общего и локального иммунитета. В случае, если причиной неврита лицевого нерва стала ишемия, назначается лечение для улучшения кровоснабжения и питания нервных тканей и устранения сосудистых проблем.

Такое комплексное индивидуальное лечение неврита лицевого нерва показывает очень высокую эффективность и в большинстве случаев позволяет восстановить двигательную активность лицевых мышц, устранить парез и перекос лица, вкусовые и слуховые нарушения, восстановить чувствительность лица и секреторную активность слезных и слюнных желез.

Для запись на консультацию к специалисту

звоните по тел. (495) 789-41-53.

Ежедневно с 9-00 до 21-00

Невралгия тройничного нерва: симптомы, признаки и лечение

Невралгия тройничного нерва – распространенная причина боли у пожилых людей. В молодом возрасте данное заболевание встречается редко.

Распространена данная патология с частотой 7-40 случаев на 100 тысяч человек. В мире около миллиона людей познали боль, связанную с невралгией тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва чаще встречается у женщин.

Основные причины невралгии тройничного нерва:
  • рассеянный склероз – заболевание нервной системы, при котором происходит перерождение нервных клеток и волокон, вследствие чего они замещаются соединительной тканью
  • опухоль головного мозга, сдавливающая тройничный нерв
  • аневризма (ограниченное расширение) артерий, проходящих в полости черепа недалеко от тройничного нерва
  • аномалии расположения сосудов головного мозга, приводящие к тому, что на выходе из полости черепа тройничный нерв сдавливается
  • переохлаждение лица
  • нарушение кровообращения в сосудах мозга (распространенная причина, приводящая к возникновению данной патологии – атеросклероз)
  • хронические инфекции в области лица (в области придаточных пазух – гайморит, фронтит, в области зубов – кариес). В некоторых случаях первые симптомы невралгии тройничного нерва возникают после того, как удаляется больной зуб
  • инфекционное поражение тройничного нерва (как правило, данную патологию вызывает вирус герпеса)
  • повреждение тройничного нерва (может быть вызвано травмой, стать следствием стоматологических манипуляций, операций на лице)

Некоторые факторы способны спровоцировать начало атаки невралгии тройничного нерва. К ним относятся:

  • удар по носу
  • умывание
  • бритье
  • легкое дуновение ветра
  • улыбка
  • чистка зубов
Симптомы невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва проявляется болью. Иногда данный симптом возникает после провоцирующих факторов, иногда спонтанно.

Боль начинается в области нижней или верхней челюсти, поэтому часть пациентов считают данный симптом сигналом об имеющейся проблеме с зубами.

Невралгия тройничного нерва сопровождается болью, которая расположена в зонах лица, за которые отвечает тройничный нерв.

Боль отличается стреляющим характером, она напоминает удар током. В большинстве случаев боль время от времени затихает. Длительность боли при невралгии тройничного нерва – от нескольких секунд до нескольких минут.

Правда, в некоторых случаях боль бывает постоянной, может даже захватывать обширную часть лица.

Видео о неврите тройничного нерва, понятным языком рассказывает врач-нейрохирург высшей категории:
Отличительные черты невралгии тройничного нерва от других похожих заболеваний

При некоторых заболеваниях (височный тендинит, невралгия затылочного нерва, синдром Эрнеста ) могут наблюдаться схожие с невралгией тройничного нерва симптомы. Как же различить данные заболевания?

При синдроме Эрнеста происходит повреждение связки, соединяющей основание черепа с нижней челюстью (стиломандибулярной связки). При этом кроме боли в области лица также будет наблюдаться боль в области шеи, головная боль.

Невралгия затылочного нерва проявляется болью, которая возникает спереди и сзади головы и лишь иногда эта боль распространяется на область лица.

Височный тендинит сопровождается болью в области шеи, головной болью, в области лица боль захватывает зубы и щеку.

Лечение невралгии тройничного нерва
Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва – наиболее распространенная методика.

Из препаратов, эффективных при данной патологии, отдают предпочтение противосудорожным препаратам. Эти средства снижают активность нервных клеток, тем самым уменьшают боль.

Из противосудорожных препаратов наиболее часто назначают карбамазепин. Этот препарат имеет особенность – со временем чувствительность к нему снижается. Чтобы предупредить развитие побочных эффектов, возникающих под действием этого препарата, необходимо 1 раз в 2-3 месяца контролировать показатели общего анализа крови и биохимические показатели функции печени.

Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу - препараты, способствующие расслаблению мышц. При одновременно назначении этой группы препаратов с противосудорожными средствами, эффект от средств, влияющих на нервно-мышечную передачу, усиливается. Как правило, назначают баклофен .

Среди других препаратов, которые назначают при невралгии тройничного нерва – антидепрессанты, аминокислота глицин, местные анестетики. препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Оперативное лечение

Если медикаментозное лечение не эффективно, тогда обращаются к хирургическому лечению. Среди хирургических методов используют пересечение корешков тройничного нерва, удаление гассерова узла.

Целью пересечения корешков тройничного нерва является блокада импульсов, вызывающих приступы боли.

Вначале производят блокаду отдельных веток нерва (эффект от которой сохраняется от полугода до года), а лишь затем приступают к более сложным оперативным вмешательствам.

Блокаду гассерова узла. в котором заложены первые чувствительные нейроны тройничного нерва, проводят путем введения в узел фенола, кипятка или же с помощью его радиочастотной коагуляции.

Физиотерапевтическое лечение

Из физиотерапевтических методов лечения эффективно применение импульсных токов низкой частоты и низкого напряжения, лазеропунктуры, иглорефлексотерапии, ультразвука, ультрафиолетового и инфракрасного излучения, электрофореза лекарственных средств (например, раствора ксидифона).

Некоторые пациенты также используют народные методы лечения невралгии тройничного нерва . только применять эти средства необходимо после предварительной консультации с врачом.

Более подробно узнать про симптомы, основные методы лечения данной патологии вы можете из соответствующих статей, имеющихся на нашем сайте.

Только необходимо помнить, что невралгия тройничного нерва – заболевание, сопровождающееся интенсивной болью, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Если у вас имеются симптомы, описанные в данной статье, это верный знак того, что нужно обратиться к врачу.

(с) Лечение невралгии и неврита.ru. всё о симптомах и лечении неврита лицевого нерва, межреберной невралгии и других форм воспаления и болей в области нервных пучков

Источники: http://doctorpiter.ru/diseases/160/, http://inmedclinica.ru/content/nevrit-litsevogo-nerva, http://nevrit-nevralgiya.ru/nevralgiya-trojnichnogo-nerva-simptomy-priznaki-i-lechenie/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения